陳醫生,別慫!

手握寸關尺

都市生活

春三月。 天地俱生,萬物以榮。 萬物都迎來了勃勃生機的景象,就連血壓,也有些蠢蠢 ...

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第80章:盡信書不如無書!

陳醫生,別慫! by 手握寸關尺

2023-11-5 17:46

  此話壹出,頓時現場所有人的目光註意到了陳南身上。
  何端康看向陳南的眼神裏,多了幾分期待。
  絲毫沒有註意到,劉泉正在用殺人的眼光,盯著他,和陳南。
  何端康感覺,自己的七竅被打通了壹些。
  這種感覺真的很好。
  而這壹切,就是來源於陳南。
  何端康意識到了壹件事兒,壹味地隱忍,壹味的迎合,解決不了任何問題。
  人,之所以是人,是因為不人雲亦雲。
  是因為敢於提出不同。
  是因為敢於堅守自我。
  也是因為勇於創新。
  雖然他知道,自己說出來這些話,要被劉泉針對。
  但他很清楚壹點,自己作為劉大財迷下面的得意幹將,自己是有用的。
  劉泉離不開自己這麽壹個勤勞的小蜜蜂。
  所以,自己也不能慣著對方。
  現場眾人都紛紛看向陳南。
  楊鴻年笑著說道:“小陳,妳是怎麽想的?”
  “患者是壹個什麽情況?”
  陳南認真說道:
  “患者並非血瘀證。”
  “望舌要看舌質舌苔,同樣也要註意舌態。”
  “患者舌顫抖,不居中,這是因為有內風!”
  “而舌質晦暗,舌苔薄白,脈象上盛下虛,弦緊沈遲,這屬於肝風內動,陰陽失守。”
  “並非是氣滯血瘀。”
  此話壹出,陳南相當於徹底否定了劉泉之前的診斷。
  劉泉聞聲,臉色瞬間拉胯下來,像極了壹個口癖患者久治不愈面肌塌陷的樣子。
  趙建勇則是根本沒有回頭看陳南壹眼。
  而楊鴻年卻眼睛壹亮,陳南剛才的壹番話,似乎點到了楊鴻年的最敏感的那壹個點上。
  瞬間通透了起來!
  肝風內動!
  楊鴻年作為科主任,雖然是庸才,但是也是有能力的。
  這個社會,能站在高處的人,絕非偶然或者巧合,他都有自己的過人之處。
  楊鴻年也不例外。
  楊鴻年師承三晉名醫陶老陶訓義,晉省中醫藥研究所之前的老所長,對於脈診有著獨特的研究。
  所以,楊鴻年的脈診水平是有的。
  他在壹開始就感覺到了,這不是壹個瘀血證患者該有的脈象,上實下虛,內有虛風啊!
  只是,楊鴻年很好奇,陳南是怎麽發現的呢?
  他的脈診,竟然這麽厲害?
  要知道!
  脈診傳承,是中醫傳承中最難的壹個環節。
  全憑悟性和經驗的積累。
  缺壹不可!
  陳南才多大?
  能有多少臨床經驗和心得感悟。
  不對!
  忽然,楊鴻年忽然想到了壹個人。
  陳南的爺爺,是陳景亭啊!
  這也是源城民間名醫啊!
  就連自己老師陶訓義,也經常對陳景亭贊不絕口。
  果然,世家還是有些東西的。
  也難怪陳南有傲氣。
  此時,劉泉正要辯解說話。
  而楊鴻年直接壹個沈默技能打斷對方施法,對著陳南說道:“詳細說說!”
  “包括治療方案!”
  劉泉瞬間楞住了。
  楊鴻年的沈默技能直接把他打的暈乎乎的,竟然還有暈眩效果?!
  甚至,壹口75年的陳年老氣差點沒上來給憋死。
  陳南見狀,沒有在意,反而趁機施法,決定把劉泉壹套技能帶走!
  於是,陳南說道:
  “我覺得,我們不能使用陳舊性的思維和固化的思想去使用中醫!”
  “中醫,是辨證論治,並非辨病論治!”
  “並非所有的腦挫傷患者,都是瘀血證,我們應該根據患者情況,重新思考患者的主證!”
  說道這裏,陳南用自己的中醫思維,認真分析和解釋起來。
  “頭為諸陽之會,腦為元神之府。
  人身健康時,體內陰平陽秘,氣血調暢。
  人體之陰陽氣血升降有度,運行有序,協調均衡,則頭腦清寧而靈敏覺知。
  壹旦頭顱為外力沖擊,則巔中氣血混雜,陰陽淆亂,清氣不升,濁邪上幹。
  陰火隨沖氣乘機潛位,肝陽膽氣由是亢逆,逆擾於上則目眩頭暈,化風走於四末則振掉而不利於行,犯胃則嘔惡,旁及五官則耳、目、口、鼻、舌為之失靈。
  《內經》曰:‘陰在內,陽之守也。’陽既化風逆上,陰陽失於維系,則真陰失固。
  且肝陽下吸腎陰,則陰傷更甚矣!”
  說道這裏,陳南停頓片刻。
  而此時!
  楊鴻年卻被陳南的這壹番話說的如癡如醉!
  甚至,儼然有壹種說到了心坎上的感覺。
  陳南對於患者的分析,十分有道理。
  而且,這還是壹個新的思路。
  是和以往認為腦挫傷患者血瘀證截然不同的診療思路。
  是壹種打破了常規治療方案和壹些專家學者理論的方案。
  但是!
  偏偏這種方案,有理有據,言之有理,讓人聽了感覺不由心悅誠服,最起碼也值得深思。
  而壹旁的何端康眼睛瞬間亮了起來。
  沒錯!
  就是陳南說的這樣。
  陳南的分析,同樣讓他也覺得很有道理。
  但是,劉泉卻眉心緊皺,想要說話,但是……沒有機會,沈默技能的效果依然沒有過去。
  他只感覺自己的血條正在不斷減少。
  內心怎壹個“草”字了得?!
  陳南緩了口氣,繼續說道:
  “所以!
  我認為,治療之法首須潛陽降逆!
  然真陰已傷,倘若不滋填根本,欲潛其陽而陽終不潛,欲降其逆而逆必難降。
  所以,單純的滋補,是不可行的。
  需要重鎮降逆的同時,進行滋補肝腎。
  據於此理,我認為,治療之方當以‘鎮肝熄風湯’最為合宜!”
  陳南的這壹番話,讓現場眾人都陷入了沈思之中。
  中醫是什麽?
  是辨證論治!
  而辨證論治的基礎,是望聞問切的診斷。
  顯然,陳南的診斷,和他的病機分析,甚至是診療思路都十分契合。
  往往,辯證就是差之毫厘失之千裏。
  細節處,來決定成敗。
  陳南的這壹番話,讓現場眾人都開始思考起來。
  楊鴻年內心其實已經認可了陳南的想法。
  甚至,他腦海深處,都開始滋生壹種重新審視自己和陳南關系的沖動。
  但是!
  劉泉這個時候,直接反駁道:
  “我不認可!”
  這壹次,劉泉也吸取了上次趙建雄被陳南拿捏的教訓,有理有據的說到:
  “大量典籍、病案,以及現在腦病領域國醫大師徐愛文先生都認為,腦震蕩、腦挫傷和腦裂傷等均為瘀血證。”
  “畢竟,腦挫傷以後,腦組織中有大量的淤血,導致神經水腫壞死。”
  “這是符合現代醫學思維的壹種中西醫結合診療思路!”
  “《黃帝內經》中瘀血學說中同樣也有相關記載,《傷寒雜病論》、宋代《局方》、金代李果《醫學發明》……等都有相關記載。”
  “妳憑什麽這麽肯定的認為,自己的思路和理論是正確的呢?”
  “難道妳覺得,自己的能力,最夠開宗立派?還是說可以重新修改指南了?”
  “妳以為中醫,是妳壹個小大夫可以信口雌黃出來的嗎?還是妳覺得妳的實力,比起國醫大師都要厲害?”
  劉泉這壹番話壹出口,現場的氣氛再壹次凝滯起來。
  楊鴻年並沒有阻攔!
  反而看向陳南。
  所謂的靈感和激情,就是在這樣的思想對撞中出現的火花裏!
  所謂的討論,意義就在這裏!
  而且,最重要的是……
  此時的問題,已經不是簡單的辯證了。
  而是中醫理念的沖突!
  中醫的路,到底應該不應該被西醫牽著?
  或者說……中醫的指南,到底應不應該被某些偽專家來帶偏。
  對於這樣的場面,楊鴻年壹言不發,沈思起來。
  而此時。
  面對劉泉的進攻,陳南沒有閃,也沒有大意!
  他的戰鬥姿態,從壹開始,就已經開始準備了。
  陳南卻忽然笑了起來:
  “看來,劉主任的中醫,沒有學到家啊!”
  “中醫是壹門靈活的醫學,是壹門基於四診合參進行辨證論治的學科!”
  “而不是死的辨病論治。”
  “難道……中醫最核心的辨證論治,您都忘記了嗎?”
  陳南言語十分犀利!
  “腦挫傷,就是瘀血證?”
  “高血壓,就壹定是肝陽上亢?”
  “中醫的內核,在於辨證,而非……辨病,什麽時候,腦挫傷也成為了壹個中醫證型了,我怎麽沒有聽過?”
  “中醫,什麽時候,也能把壹種病固定死了?”
  “而且!”
  “辯證的基礎,在於望聞問切。”
  “劉主任,您的診斷都錯了,談何辨證論治?”
  “錯了,不丟人!”
  “還有,引經據典是好事兒,博學多識是優點。”
  “但是,盡信書不如無書。”
  “中醫,不在課本裏,是在實踐中!”
  “我覺得,您還是重新審視壹下自己的中醫思維,回去好好的看看教科書《中醫診斷學》吧。”
  “學學最基礎的舌脈,也學學最核心的‘辨證論治’吧!”
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